연축성발성장애 3년, 대학병원과 이비인후과 진료 뒤 시작한 수업

연축성발성장애 환자를 상담하다 보면 공통적으로 듣는 이야기가 있다

"서울대병원도 다녀봤고, 연축성발성쟁애로 유명하다는 이비인후과 음성치료 병원은 거의 다 가봤다'

라는 말이다

이번에 상담한 환자 역시 3년 동안 대학병원과 강남 유명 이비인후과를 꾸준히 다녔다

서울대병원에서는 교수님이 직접 진료를 봐주었지만 치료방향은 관찰과 주사 위주였고

시간이 지나도 말이 끊기는 증상에는 큰 변화가 없었다고 했다

유명하다는 연축성발성장애 전문 이비인후과도 다녔지만

초반에만 원장이 한 번 직접 보고 이후 치료는 대부분 간호사가 진행했다

환자 본인 표현으로는 "계속 다니는데 나아진다는 느낌이 전혀 없었다" 고 했다

상담하면서 가장 먼저 확인한 것은 성대 자체의 문제 였다

하지만 소리를 들어보고 발성 패턴과 말이 끊기는 순간을 관찰했을때

성대 구조나 성대 접촉 문제보다는 근육 사용의 문제로 보였다

특히 말이 막히는 순간에 몸과 주변근육에 불필요한 긴장이 동시에 들어가고 있었고

그 긴장이 후두를 오히려 아래로 누르면서 발성이 끊어지고 있었다

그래서 상담 중에 아주 간단하게 과도 하게 굳어있는 근육을 조금 풀어주고 방향만 잡아줬다

그랫더니 바로 말이 끊기던 구간이 사라졌다

아래 영상을 보면 상담중 잠깐 잡아주고 단1회 수업을 진행한 상태이다

환자 본인도 그자리에서 많이 놀랐다고 했다

이 경우 핵심은 성대가 아니라 근육이다

연축성발성장애라고 해서 무조건 성대만 보고 주사만 반복하는 방식으로는 변화를 만들기 어렵다

굳어 있는 근육을 정상적인 사용 상태로 되돌리는 데는

대략 3주 정도의 시간이 필요해 보였다

물론 개인차는 있지만 방향이 맞다면 충분히 가능한 기간이다

3년동안 매일 끊기던 목소리가 1시간만에 저정도로 좋아진다면 가능성이 있지 않겠는가

이후에는 높은 톤을 내는 연습으로 들어가게 된다

여기서 많은 사람들이 착각하는 부분이 있다

높은 음을 낸다고 해서 무조건 피아노로 스케일만 반복하는 연습은 거의 의미가없다

호흡의 소리를듣고 성대가 늘어난 정도의 음을 정확히 낼수 있는지

입모영과 혀의 위치가 잘잡혀있는지

이 위치가 잘 잡혀있지 않으면 높은톤을 낼때 후두 협착이 일어나서 오히려 목을 조이게 되고

증성이 더 고착된다

그래서 이 단계에서는

음정보다 먼저 입과 혀의 모양 목안공간을 만드는 것이 우선이다

그 위에 톤을 얹어야 한다.

성대는 붙어있지만 목은 열려있는 상태를 말하는거다

앞으로는

일상 말하기 > 높은 톤 발성 > 큰 소리 내기 단계까지

진행할 예정이다

연축성 발성장애는

무조건 오래다녔다고 유명한 병원을 다녔다고 해결되는 문제가 아니다

어디에 문제가 있는지 정확히 짚고

그에 맞는 훈련을 하느냐가 가장 중요하다

같은 증상으로 오랜시간 고민하고 있다면

성대 말고도 근육사용과 발성패턴을 잡아야 하는건 아닌지 고민해보기 바란다